Submeta o Projeto - Fleury Lab

Submeta o seu projeto – P&D

Descreva a sua organização e o conceito de sua proposta. Não esqueça de selecionar o segmento correto durante a aplicação e enviar o projeto de pesquisa, em formato PDF, com no máximo 20 páginas, contendo os seguintes itens: introdução, objetivos, materiais e métodos, descrição da participação esperada do Fleury, com uma justificativa que explicite sua contribuição para a área e sua execução.

Em caso de dúvida envie um e-mail para [email protected]

O projetos serão previamente avaliados e a área de P&D poderá entrar em contato com
o pesquisador em caso de dúvidas. No caso de aprovação, uma carta será enviada ao
proponente do projeto com as orientações das próximas etapas da pesquisa.

Dados do pesquisador

Título do projeto*

Especialidade médica principal*

Pesquisador proponente*

Instituição a qual pertence

Registro em conselho de classe

Telefone para contato*

Segmento*:

E-mail para contato*

Nome do aluno e instituição responsável (em caso positivo na resposta anterior)

Resumo*

Objetivo Principal*

Participação esperada do Grupo Fleury*

Desdobramentos esperados do projeto e contribuição para o Grupo Fleury*

Colaborador/Orientador do Fleury que participará do projeto (nome e departamento)

Participação esperada da Instituição Parceira*

Há potencial de desenvolvimento de novos testes diagnósticos ou protocolos clínicos
de investigação diagnóstica?*
SimNão

Se sim, qual possível teste ou possível protocolo esperado?

Número amostral (pacientes/participantes do projeto de pesquisa) - Grupo caso:*

Número amostral (pacientes/participantes do projeto de pesquisa) - Grupo controle (se aplicável)

Há utilização de OGMs (Organismo Geneticamente Modificado)?*

SimNão

Equipe do projeto

Pesquisador principal*

Nome - Instituição - Registro em Conselho

Pesquisadores adicionais

Separar cada pessoa por ponto e vírgula (;) Exemplo: Nome1 - Instituição1 - Registro em Conselho1; Nome2 - Instituição2 - Registro em Conselho2

Pesquisador / equipe precisará de acesso às instalações de P&D?*
SimNão

Aceite sobre consentimento*

Eu me responsabilizo em comunicar e receber consentimento de todos(as) os(as) pesquisadores(as) envolvidos(as) neste projeto de pesquisa, sobre a submissão deste formulário ao Grupo Fleury. Estou ciente de que, se solicitado, devo encaminhar à equipe de P&D do Grupo Fleury um documento que comprove tais consentimentos dos(as) envolvidos(as).

Sim

Orçamento

Valor total Fleury (em R$)*

Valor total outras instituições (em R$)*

Faça o upload do orçamento: (clique aqui para fazer o dowload do modelo orçamento)*

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Cronograma

Indicar data início e término (considerando a estimativa de publicação):*

Data de início:*

Data de conclusão:*

Faça o upload do cronograma: (clique aqui para fazer o dowload do modelo cronograma)*

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Projeto de pesquisa

Faça o upload do projeto de pesquisa completo*

Selecionar arquivo (máx.: 2mb)...